الخميس، 26 مارس 2020

الشرح: لماذا يتم استخدام حبوب الملاريا " كلوروكين "ضد كورونا ؟



كتب السيد شلبي

تجري دراسة عقاقير ملاريا قديمة ، وفي بعض الحالات تستخدم ، لعلاج أو محاولة منع الإصابة بالفيروس التاجي الجديد ، على الرغم من عدم وجود أدلة ثابتة تثبت فعاليتها.

دراسات جارية في عدد من البلدان ، بما في ذلك الصين وفرنسا والولايات المتحدة ، لمعرفة ما إذا كان يمكن أن تلعب الحبوب - الكلوروكين والهيدروكسي كلوروكين - دورًا في الوباء سريع الانتشار.

وصف الرئيس الأمريكي دونالد ترامب عقاقير الملاريا بأنها "تغير قواعد اللعبة". لكن إدارة الغذاء والدواء وخبراء صحيين آخرين قالوا إن التجارب يجب أن تضمن أولاً أن الأدوية فعالة وآمنة للاستخدام في هذه المجموعة من المرضى.

لماذا أدوية الملاريا قيد النظر؟

لا توجد حاليًا أي لقاحات أو علاجات معتمدة من الولايات المتحدة لمرض الجهاز التنفسي COVID-19 شديد العدوى الذي أودى بحياة أكثر من 18000 شخص في جميع أنحاء العالم ، لذلك حتى المرضى الأكثر شدة يتلقون إلى حد كبير رعاية داعمة مثل مساعدة التنفس.

وتقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، على موقعها على الإنترنت ، أن بعض الأطباء الأمريكيين أبلغوا عن استخدام قصصية لهيدروكسي كلوروكوين بجرعات مختلفة.

الكلوروكوين هو شكل اصطناعي من الكينين ، يوجد في لحاء نبات الكينشونا. تم استخدامه لمئات السنين في أمريكا الجنوبية لعلاج الحمى.

تم تصنيع الكلوروكين لأول مرة في ثلاثينيات القرن العشرين. وفقا للدراسات ، فإن نسخة تسمى هيدروكسي كلوروكين ، قيد الاستخدام منذ الخمسينيات ، تعتبر أقل سمية. يمكن أن يسبب كلا الدواءين آثارًا جانبية خطيرة ، بما في ذلك فقدان الرؤية أو مشاكل في القلب أو حتى الموت ، إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح.

صورة الملف: يعمل الباحثون في مرفق أبحاث علم الأحياء الدقيقة مع عينات فيروسات التاجية كتجربة تبدأ في معرفة ما إذا كان هيدروكسي كلوروكوين علاج الملاريا يمكن أن يمنع أو يقلل من شدة مرض فيروس التاجي (COVID-19) ، في جامعة مينيسوتا في مينيابوليس ، مينيسوتا ، الولايات المتحدة 19 مارس 2020. رويترز

تُستخدم الأدوية لمكافحة الملاريا ، التي يسببها طفيلي ينتشر عن طريق لدغات البعوض ، لأنها تقطع قدرته على هضم خلايا الدم لدى العائل.

يمتلك العلماء خصائص بيوكيميائية مفصلة للكلوروكين تشير إلى أنه يمكن استخدامه ضد بعض الالتهابات الفيروسية. وتشمل هذه الآثار المباشرة المضادة للفيروسات ، مثل خطوات الحجب التي تحتاجها بعض الفيروسات لتكرارها ، وقدرتها على قمع إنتاج وإطلاق البروتينات المشاركة في المضاعفات الالتهابية للعديد من الأمراض الفيروسية.

بالإضافة إلى الملاريا ، يستخدم هيدروكسي كلوروكين أيضًا لعلاج الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي.

ماذا تقول البيانات؟

بدأت البيانات في الظهور من بعض تجارب الفيروسات التاجية ، لكن معظم المعلومات حتى الآن معلومات أولية.

قال فريق فرنسي الأسبوع الماضي إن النتائج الأولية من تجربة لـ 24 مريضًا على هيدروكسي كلوروكين أظهرت أن 25 ٪ من المرضى الذين تناولوا الدواء لا يزالون يحملون الفيروس التاجي بعد ستة أيام ، مقارنة بـ 90 ٪ من المرضى الذين تناولوا الدواء الوهمي. لكن التجربة صغيرة والنتائج على نتائج المرضى ما زالت تنتظر.

أفاد باحثون صينيون الشهر الماضي عن نتائج تجربة تظهر أن علاج الكلوروكين لمرضى COVID-19 له فوائد سريرية وفيرولوجية مقابل مجموعة مقارنة. تمت إضافته كعلاج موصى به للمرض في الصين ، حيث ظهر الفيروس لأول مرة في ديسمبر.

هذا الأسبوع ، ذكرت مجلة جامعة تشجيانغ نتائج مخيبة للآمال من دراسة شنغهاي 30 مريضا من هيدروكسي كلوروكوين. وأظهرت أن الدواء لم يكن أفضل من الرعاية القياسية لمرضى COVID-19.

أطلقت جامعة مينيسوتا التجارب على  1500 شخص لمعرفة ما إذا كان هيدروكسي كلوروكين يمكن أن يمنع أو يقلل من شدة COVID-19 في الأشخاص المعرضين للفيروس - بما في ذلك العاملين في مجال الرعاية الصحية وأفراد أسر الأشخاص المصابين.

وهناك تجارب أخرى على أدوية الملاريا جارية أو من المقرر أن تبدأ في المملكة المتحدة والنرويج وتايلاند.

من اليسار؛ مدير قسم الأبحاث جيري دانيال وعالم الأبحاث بنيامين أوخ وعالم الأبحاث كودي هوفمان في مختبرهم الجديد الذي يتم تحويله لمحاربة الفيروس التاجي في مركز علم الجينوم بجامعة مينيسوتا كتجربة تبدأ في معرفة ما إذا كان هيدروكسي كلوروكوين علاج الملاريا يمكن أن يمنع أو يقلل من شدة لمرض فيروس التاجية (COVID-19) في جامعة مينيسوتا في مينيابوليس ، مينيسوتا ، الولايات المتحدة 19 مارس 2020. رويترز / كريج لاسيغ

قال حاكم نيويورك أندرو كومو ، الذي تعتبر ولايته بؤرة تفشي المرض في الولايات المتحدة مع أكثر من 25 ألف حالة ، يوم الأحد أنها حصلت على مئات الآلاف من جرعات أدوية الملاريا لاستخدامها في تجربة سريرية.

هل هناك ما يكفي للذهاب حولها؟

في الولايات المتحدة ، ارتفعت الوصفات الطبية للكلوروكين والهيدروكسي كلوروكين بالفعل ونقصها ، وفقًا للصيادلة. قال العديد من صانعي الأدوية الجنيسة أنهم يزيدون إنتاج حبوب الكلوروكين. تبرعت شركة Teva Pharmaceuticals Industries Ltd و Mylan NV و Bayer AG بكميات كبيرة من الأدوية للسلطات الصحية.

التقادم فقط!

يحذر مسؤولو الصحة من أنه لا ينبغي لأي شخص تناول هذه الأدوية لعلاج أو منع الإصابة بالفيروس التاجي دون إشراف طبي وصفة طبية.

في أريزونا ، توفي رجل ودخلت زوجته إلى المستشفى بعد أخذ شكل غير طبي من الكلوروكين المستخدم لمحاربة الطفيليات في أحواض السمك.

قال الدكتور دانيال بروكس ، المدير الطبي للسم: "بالنظر إلى عدم اليقين بشأن COVID-19 ، نتفهم أن الناس يحاولون إيجاد طرق جديدة لمنع هذا الفيروس أو علاجه ، لكن العلاج الذاتي ليس هو السبيل للقيام بذلك". ومركز معلومات الأدوية في بانر هيلث ومقرها أريزونا.

***********************


***********************

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

إجمالي مرات مشاهدة الصفحة